광주도담외과 비급여안내

광주도담외과는 의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제4조의 2 [비급여 진료비고지]에 의거 비급여 진료비를 다음과 같이 공지합니다.

분류 항목 진료비용
(단위 : 원)
특이사항
코드 명칭
초음파 검사료 EB489 사지혈관 도플러초음파-하지혈관(3) 30,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
EB489 사지혈관 도플러초음파-하지혈관(5) 50,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
EB401 초음파 검사-기타(3) 30,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
EB401 초음파 검사-기타(5) 30,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
EB470 초음파 검사-연부조직 50,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
EZ985 수술 중 초음파-혈관천자 100,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
EZ985 수술 중 초음파-편측 800,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
EZ985 수술 중 초음파-양측(100) 1,000,000원 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
OZ305 초음파 유도하 경화요법 150,000원
약제비 - 영양제 A 수술 후 입원 외래
80,000원 60,000원
- 영양제 B 수술 후 입원 외래
100,000원 80,000원
제증명 수수료 PDZ010001 일반진단서 20,000원
PDZ120000 소견서(보험회사제출용 등) 10,000원
PDE010001 영문진단서 20,000원
PDZ090002-1 수술확인서 3,000원
PDZ090007 진료확인서 3,000원
PDZ090007 진료확인서(보험회사 제출용) 10,000원
PDZ090004 통원확인서 3,000원
PDZ160000 제증명서 사본 1,000원
PDZ110101 진료기록사본(1-5매/장당) 1,000원
PDZ110102 진료기록사본(6매이상/장당) 100원
PDZ110004 진료기록영상(CD) 10,000원
기타 BK7105IK DKC COHESIVE BANDAGE[전규격] 15,000원
BK7102IK NSB IDEAL COHESIVE[전규격] 20,000원
684900021 파이브로베인주 3% 70,000원